Parlons des risques avant de présenter les normes de l'IFCDC.
« Pourquoi ne pouvons-nous pas simplement les laisser dormir ? »
Les soins kangourou, comme toute intervention, comportent des risques et peuvent avoir des conséquences dévastatrices. Tout comme le bébé doit avoir le feu vert pour être tenu, le parent ou l'aidant doit également être évalué pour assurer la sécurité de la dyade. Le sommeil pendant les soins kangourou a été reconnu comme une méthode importante pour augmenter la durée, les résultats et la satisfaction, cependant, les risques doivent être identifiés et atténués avant de permettre à un aidant de dormir en tenant un bébé.
Les parents qui dorment pendant les soins kangourou réunissent deux des principaux risques : (1) la suppression du soutien apporté par les mains et (2) la suppression de l'attention du parent envers le bébé. Les deux doivent être « remplacés » avant de permettre à un parent de se reposer.
Le Zaky ZAK est le seul appareil conçu pour fonctionner avec d'autres stratégies d'atténuation des risques afin de maintenir le bébé en contact peau à peau et de réduire le risque de glissement ou de déplacement si le parent bouge, retire les mains qui tiennent le bébé ou est distrait.
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Ces normes ont été publiées lors de la Conférence de Gravens, en mars 2020, et parlent spécifiquement des parents qui dorment pendant les soins kangourou :
Il comprend :
« SOINS DÉVELOPPEMENTAUX CENTRÉS SUR L'ENFANT ET LA FAMILLE (IFCDC) : RECOMMANDATIONS POUR LE CONTACT PEAU À PEAU AVEC LES MEMBRES DE LA FAMILLE PROCHE »
Deux compétences différentes mentionnent l'utilisation d'une écharpe/dispositif de soins kangourou :
Norme 1 : Les parents seront encouragés et soutenus dans un contact peau à peau (SSC) précoce, fréquent et prolongé avec leurs bébés.
Compétence 1.5 : Les parents devraient bénéficier d'un confort, notamment :
a) des sièges ou des couchages sûrs et confortables, facilement disponibles au chevet du bébé ;
b) des oreillers de soutien ;
c) des écharpes sécurisées pour soutenir le bébé ;
d) un miroir pour voir le visage du bébé ;
e) une hydratation et une nutrition pour les parents si nécessaire ;
f) une intimité, si souhaitée (dans des chambres privées ou par des écrans d'intimité) ; et
g) un environnement calme et thérapeutique pour être avec leur bébé.
Compétence 1.10 : Les parents devraient être autorisés à s'endormir pendant le SSC ou les soins kangourou (KC) lorsque des mesures de sécurité sont en place, notamment :
a) le parent et le bébé sont dans un fauteuil inclinable ou un lit non basculant ;
b) le bébé est bien fixé par une écharpe appropriée à la poitrine du parent ;
c) le bébé est surveillé électroniquement si indiqué ; et
d) un professionnel de la santé approprié est immédiatement disponible.
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La présentation « Contact peau à peau avec les membres de la famille proche » à la Conférence de Gravens par Raylene Phillips, MD, MA, FABM, FAAP, IBCLC Joy Browne, PhD, PCNS‐BC, IMH‐E(IV) a montré la photo d'une maman dormant en utilisant notre The Zaky ZAK. |
Une question fréquemment posée est la suivante : QU'EST-CE QUI REND UNE ÉCHARPE/UN DISPOSITIF DE SOINS KANGOUROU « APPROPRIÉ » POUR SÉCURISER LE BÉBÉ ET PERMETTRE AUX PARENTS DE S'ENDORMIR EN TOUTE SÉCURITÉ PENDANT LE CONTACT PEAU À PEAU ?
Commençons par le début : si un dispositif ou une écharpe de soins kangourou n'est pas conçu(e) pour assurer la sécurité du bébé, même en cas de sommeil des parents, c'est comme dire « une ceinture de sécurité vous protège, sauf en cas d'accident ». Avec le confort et la durée accrus des séances de soins kangourou, nous devons supposer que les parents peuvent s'endormir (quelle que soit la politique de l'hôpital).
Le fabricant du dispositif de soins kangourou doit fournir des instructions spécifiques sur la manière de sécuriser le bébé avant de permettre au parent de retirer les mains (par exemple, pour le confort, les interventions, la lecture, le sommeil, les activités manuelles, etc.) ou s'il est distrait (par exemple, en regardant un film sur son appareil mobile).
Avant de choisir un dispositif ou une écharpe de soins kangourou, il est toujours bon de demander au fabricant ses recommandations concernant le sommeil des parents pendant les soins kangourou. Tous les dispositifs de soins kangourou ne prennent pas en charge le sommeil.
Un dispositif de soins kangourou doit aider à maintenir le bébé en sécurité, soutenu et bien positionné. Il doit aider les parents à se détendre et à profiter de la séance de soins kangourou en :
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soutenant de manière constante, fiable et appropriée le poids du bébé afin qu'il ne glisse pas
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maintenant la bonne position de soins kangourou et le bon alignement du bébé
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offrant un confinement, une couverture et des limites constants, du cou aux orteils.
De plus, pour une utilisation hospitalière :
- il permet un accès instantané et silencieux au bébé à tout moment pour les transferts et les interventions (par exemple, allaitement, vaccinations, pompage, échographies abdominales, prélèvements au talon, massothérapie, examens de la ROP, etc.)
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soutient les transferts assis et debout.
Veuillez noter que si le dispositif KC est trop lâche autour du torse, le bébé peut glisser et se déloger ou pire, il peut glisser sous l'écharpe (ou tomber). Si l'écharpe est trop serrée, la respiration du bébé peut être compromise. Les fermetures éclair du Zaky ZAK garantissent que le confinement est constant du cou aux orteils, sûr et sécurisé.
Au cours des 3 années de conception du Zaky ZAK, nous avons essayé tous les mécanismes de fermeture (boutons-pression, crochets, velcro, liens, etc.) et les fermetures éclair ont été les grandes gagnantes car elles étaient les seules à pouvoir supporter le poids du bébé de manière constante, fiable, silencieuse pour chaque parent/bébé, étaient lavables, durables, faciles à utiliser et solides.
Yamile a dormi avec Zachary pendant les soins kangourou en unité de soins intensifs néonatals (USIN), et elle a juré de concevoir un dispositif de sécurité (The Zaky ZAK) afin que d'autres parents puissent faire de même. C'était si spécial !
Le Zaky ZAK® ergonomique est conçu pour être sûr, réduire les risques et les erreurs humaines, être facile à utiliser, soutenir le bébé, être confortable, accessible, silencieux et apporter la tranquillité d'esprit aux parents et au personnel :
Ces 5 conditions doivent être remplies pour pouvoir se libérer les mains, se reposer ou effectuer d'autres tâches tout en tenant le bébé et en utilisant The Zaky ZAK :
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1. Vous êtes assis(e) (incliné(e) si vous vous reposez), portant The Zaky ZAK avec la bonne fermeture éclair. 2. Le bébé est dans la bonne position de soins kangourou (haut de la tête au niveau de la clavicule du soignant) et confortablement contenu. 3. The Zaky ZAK couvre le bébé jusqu'au lobe de l'oreille. 4. La fermeture éclair est entièrement fermée. 5. Un coach en soins kangourou, une infirmière ou un autre adulte qualifié supervise votre séance. Si l'une de ces 5 conditions n'est pas remplie, The Zaky ZAK n'assure pas la sécurité. Les mains et l'attention du soignant ou de l'adulte qualifié sont nécessaires (par exemple, fermeture éclair ouverte pour les interventions, etc.). Qu'il soit éveillé ou en train de faire la sieste, un autre adulte qualifié doit toujours superviser la séance. |